Short-term cardiopulmonary rehabilitation program in a post-COVID-19 patient: a case report / Protocolo de reabilitação cardiopulmonar de curto período em um paciente pós-COVID 19: relato de caso

We aimed to report a successful clinical case of a short-term cardiopulmonary rehabilitation after hospital discharge due to COVID-19. Exploratory descriptive case study with a 58-year-old male, former smoker, and in need of supplemental oxygen after COVID-19 infection, admitted to a car-diopulmonary rehabilitation program of six weeks in a school clinic in the Federal District, Brasília, Brazil. Chest expansion, aerobic capacity, physical function, and quality of life were evaluated before and after the program using, respectively, thoracic cirtometry, 6-Minute Walk Test, 1-Minute Sit-To-Stand Test, and Short Form Health Survey. At the end of the cardiopulmonary rehabilitation, the patient presented increased chest expansion, increased walked distance with decreased percep-tion of exertion, increased repetitions in the 1-minute sit-to-stand-test, and increased quality of life. Moreover, he was completely weaned from supplemental oxygen. A short-term duration cardiopul-monary rehabilitation protocol can contribute to improvement in aerobic and functional capacity, and in quality of life after COVID-19

O objetivo deste estudo foi relatar um caso clínico bem-sucedido de reabilitação cardiopulmonar de curta duração após alta hospitalar pós COVID-19. Trata-se de um estudo de caso exploratório descritivo com um homem de 58 anos, ex-tabagista e com necessidade de suplementação de oxigênio após infecção por CO-VID-19, admitido em um programa de reabilitação cardiopulmonar de seis semanas em uma clínica escola do Distrito Federal ­ Brasília, Brasil. A expansão torácica, capacidade aeróbia, função física e qualidade de vida foram avaliadas antes e após o programa por meio de cirtometria torácica, teste de caminhada de 6 minutos, teste de sentar e levantar de 1 minuto e Short Form Health Survey, respectivamente. Ao final da reabilitação cardiopulmonar, o paciente apresentou aumento da expansão torácica, aumento da distância percorrida com diminuição da percepção de esforço, aumento das repetições no teste de sentar e levantar de 1 minuto e aumento da qualidade de vida. Além disso, o desmame completo do oxigênio suplementar também foi alcançado. Um protocolo de reabilitação cardiopulmonar, ainda que de curta duração, pode contribuir para a melhora da capacidade aeróbica, funcional e da qualidade de vida após a COVID-19

Cardiac Autonomic Modulation Behavior in Community Men with Hypertension on rest and Effort Condition / Comportamento da Modulação Autonômica Cardíaca de Hipertensos Comunitários na Condição de Repouso e Após Esforço

Heart rate variability (HRV) analysis is an important method to evaluate the modulation of autonomic nervous system on cardiac activity. The goal was to evaluate the heart rate variability behavior in hypertensive middle-aged men at rest, before and after submaximal physical test. It is a cross-sectional, analytical study with sedentary men, middle-aged (mean 48 years) and owners of clinical diagnosis of hypertension who underwent to a physical therapy evaluation, and obtainment of HRV at rest in the supine position, sitting position and before a 6-minute walk test and after it. The values of HRV indexes on time and frequency domain showed low and statistically significant (p<0.05) when analyzed and compared at rest and after the execution of the test. Conclusion: The data suggest that the studied hypertensive volunteers showed a reduction of HRV immediately after the 6-minute walk test, implying a reduction in parasympathetic modulation during this period and the consequent increase in cardiovascular risk after physical exertion, even being a submaximal test. (AU)

A análise da variabilidade da frequência cardíaca (VFC) é um importante mecanismo para a avaliação da modulação do sistema nervoso autônomo sobre a atividade cardíaca. O objetivo do estudo foi avaliar o comportamento da variabilidade da frequência cardíaca de homens de meia-idade e hipertensos na condição de repouso antes e após serem submetidos a esforço físico submáximo. Trata-se de um estudo analítico transversal, em que foram estudados homens, sedentários de meia idade (média de 48 anos) e possuidores de diagnóstico clínico de hipertensão arterial sistêmica, submetidos à avaliação fisioterapêutica e captação da VFC na condição de repouso em supino, sedestação e antes de realizar teste de caminhada de 6 minutos (TC6) e após sua execução. Os valores dos índices de VFC nos domínios de tempo e frequência estudados apresentaram-se reduzidos e estatisticamente significantes (p<0.05) quando analisados e comparados em repouso e após a execução do teste. Os dados sugerem que os hipertensos estudados apresentaram uma redução da VFC imediatamente após o TC6, inferindo uma diminuição da modulação parassimpática neste período e consequente aumento no risco cardiovascular após o esforço físico, ainda que submáximo. (AU)